アンケートプレゼント 下記アンケートフォームからご協力ください！ アンケートに回答していただいた方の中から 抽選で30名様へ、水出し煎茶 をプレゼントいたします。 ※プレゼント用は、左の写真と分量・パッケージが違う場合がございます。 アンケートフォーム ■は必須項目です。 ■ このホームページの感想は？ ▽選択してください とても良い 良い 普通 いまいち その他 ■ あなたは鹿児島の知覧がお茶の名産地であることを知っていましたか？ ▽選択してください 知っていた 知らなかった ■ あなたは一日何回お茶を飲みますか？ ▽選択してください 5回以上 5回以下 ほとんど飲まない ■ あなたが主にお茶を買うのはどこですか？ ▽選択してください デパート スーパー コンビニ 専門店 通信販売 その他 ■ あなたが主に買うお茶の値段は？（１００グラム） ▽選択してください 1000円以下 1000円以上 1500円以上 2000円以上 ■ あなたは普通のお茶と有機栽培のお茶のどちらを選びますか？ ▽選択してください 普通のお茶 有機栽培のお茶 こだわらない ■ おりた園のホームページをどこで知りましたか？ ▽選択してください 検索エンジンや懸賞ホームページで スーパー・デパートなどの店頭で テレビ・ラジオ・新聞などで 雑誌などで 友人・知人などからの紹介で その他 以下の項目については賞品発送の際に必要ですので、なるべく記載ください。 なお、個人情報につきましては、厳正な管理のもと当社以外では使用いたしません。 　■ お名前 様 　■ E-mail 　■ 年齢 　■ 〒 例)999-9999 半角数字 　■ 都道府県 ▽選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他 　■ ご住所 　■ ご連絡先 例)000-999-9999 半角数字 当サイトでは、セールなどのお得な各種情報をメールでお知らせしております。 当サイトからのご案内メールは 必要 不要 　 © KG works. Enq v1.1